Prostatiit: sümptomid, ravi, ennetamine

meeste eesnääre

Prostatiit meestel on põletikuline protsess, mis hõlmab eesnäärme kude. Haigusega kaasneb valu, mis tekib alaseljas, kõhukelmes, vaagnapiirkonnas. Peamised ilmingud on valu kõhukelmes ja alumiste kuseteede talitlushäired.

Kõigist uroloogilistest haigustest puutuvad uroloogid kõige sagedamini kokku prostatiidiga. See võib areneda ootamatult (ägedalt) üldise tervisliku seisundi taustal või kesta pikka aega, ägenemise ja remissiooni perioodidega, mis viitab kroonilisele kulgemisele. Pealegi diagnoositakse haiguse teist varianti palju sagedamini.

Haigus on iseseisev ja seda võib kombineerida ka eesnäärme hüperplaasia või eesnäärmevähiga.

Arengu põhjused

Põletik ei ilmu iseenesest. Prostatiidi põhjused võib jagada bakteriaalseteks ja mittebakteriaalseteks.

Äge nakkav variant esineb tavaliselt alla 35-aastastel meestel gramnegatiivsete bakterite - Escherichia coli, Proteus, Enterobacter - poolt põhjustatud eesnäärme kahjustuse tõttu. Samuti tekib põletik sugulisel teel levivate infektsioonide - gonorröa, klamüüdia - nakatumise tõttu. Kroonilise vormi korral võib põhjuseid olla palju rohkem ja nimekirjas on ka ebatüüpilised mikroobid.

Bakteriaalse variandi arengut provotseerivad tegurid on järgmised:

  • kaitsmata seks;
  • AIDS või HIV-nakkus;
  • kõhulahtisus või kõhukinnisus;
  • anaalne seksuaalne kontakt;
  • istuv eluviis;
  • passiivne seksuaalelu;
  • diabeet;
  • hüpotermia;
  • intiimhügieeni rikkumised.

Mitteinfektsioosset prostatiiti kroonilises vormis avastatakse meestel, kes kurdavad pikaajalist valu suguelundites, kuid põletikku tekitada võivaid baktereid analüüsid ei tuvasta.

Seda tüüpi prostatiidi tekke täpset põhjust ei ole uuritud, kuid provotseerivad tegurid on:

  • emotsionaalsed häired;
  • autoimmuunhaigused;
  • suurenenud füüsiline aktiivsus;
  • regulaarse seksuaalelu puudumine;
  • raskuste tõstmisega seotud töö;
  • krooniline stress;
  • ummikud eesnäärme kudedes;
  • eelnevalt kinnitatud fibrootilised muutused eesnäärmes (vastavalt TRUS-i tulemustele).

Arvatakse, et haiguse ilmnemisel mängib olulist rolli passiivne seksuaalelu, kaitsmata seks, hüpotermia. Prostatiidi sümptomid kogevad vähemalt kord elus 50% kogu planeedi meessoost elanikkonnast.

Ägeda prostatiidi sümptomid

Äge prostatiit esineb mitmes etapis, mis liiguvad ühelt teisele, kui te ei pöördu spetsialisti poole ja ei peata õigeaegselt haiguse arengut.

Esimest etappi nimetatakse ägedaks katarraalseks prostatiidiks. See algab kaebustega sagedase valuliku urineerimise kohta. Alaseljas ja ristluus, samuti kõhukelmes ilmneb algul kerge valulikkus, mis kiiresti suureneb.

Ilma ravita tekib teine etapp - äge follikulaarne. Sel hetkel muutuvad valud eriti intensiivseks, kiirguvad pärakusse, ägenevad roojamisel. Urineerimine on väga raske, mõnikord esineb äge uriinipeetus. Temperatuur ei ületa 38 kraadi ja ainult harvadel juhtudel võib olla kõrgem.

Äge parenhümaalne prostatiit väljendub raskes joobeseisundis, temperatuur ulatub 38 ° C ja kõrgemale, ilmnevad külmavärinad. Sageli täheldatakse uriinipeetust, kõhukelmes tekivad teravad, tuikavad valud, roojamine on raskendatud.

Kroonilise prostatiidi sümptomid

Mõnikord tekib krooniline prostatiit ägeda põletikulise protsessi taustal. See on eraldi haigus, mille puhul esineb esmane krooniline kulg, mis areneb pika aja jooksul.

Sageli algab krooniline kulg põletikulise protsessi tüsistusena, mille põhjustavad mitmesugused nakkusetekitajad - klamüüdia, trichomonas, gonokokk. Kuid erksad ilmingud on väga haruldased, sagedamini esineb haigus väikese valuga urineerimisel või kõhukelmes koos väikese eritumisega kusitist. Sageli jäävad need ilmingud isegi patsiendile väga pikka aega märkamatuks.

Prostatiidi nähud meestel võivad ilmneda erineval viisil, kuid need kõik on ühendatud kolme rühma - valusündroom, urineerimishäired, seksuaalelu probleemid. Eesnäärme kudedel puuduvad retseptorid, mistõttu nad ei saa anda valulikke aistinguid. Need tekivad siis, kui põletik hakkab liikuma vaagnaelunditesse, mis on rikkalikult innerveeritud. Patsientide valu võib olla erinev - vaevumärgatavast ebamugavustundest tugeva ja intensiivseni, mis häirib und ja harjumuspärast elustiili. Valu võib kiirguda ristluusse, munandikotti, alaseljale, kõhukelmele, nii et enesediagnostika on siin kasutu.

Probleemid urineerimisega algavad hetkel, kui eesnääre maht suureneb ja kusejuha valendiku vähenemisega hakkab kusiti pigistama. Esineb sagedane tung urineerida, põie mittetäieliku tühjenemise tunne. Tavaliselt väljenduvad sellised nähtused juba haiguse alguses, selle algstaadiumis, seejärel kompenseeritakse need organismi poolt, kuid hilisemas staadiumis, ilma piisava ravita, ilmnevad need uuesti.

Ka meeste potentsiprobleemid võivad väljenduda erineval viisil. Patsiendid kurdavad erektsiooni halvenemist, ejakulatsiooni kiirenemist, seksuaalse erutuse vähenemist. Järk-järgult muutuvad seksuaalhäired selgemaks ja kaugelearenenud staadiumis lisandub prostatiidi sümptomitele impotentsus.

Võimalikud tüsistused

Eesnäärme põletikulistes protsessides on patoloogilises protsessis kaasatud ka naaberorganid. See võib põhjustada prostatiidi mitmesuguseid tagajärgi, näiteks:

  • vesikuliit;
  • tagumine uretriit või kollikuliit;
  • näärme enda abstsess;
  • eesnäärme skleroos või fibroos;
  • eesnäärme tsüstid ja kivid;
  • viljatus;
  • ejakulatsiooni häire;
  • erektsioonihäired.

Nende tõsiste tüsistuste tekke vältimiseks peaksite prostatiidi ja eesnäärme adenoomi esimeste sümptomite ilmnemisel võtma ühendust uroloogiga.

Diagnostika

Uroloog tegeleb igasuguse prostatiidi diagnoosimise ja raviga. Kasvaja kahtluse korral võib patsiendi suunata onkoloogi konsultatsioonile. Kroonilise pikaajalise prostatiidi korral, mida on raske ravida, võib osutuda vajalikuks konsulteerida immunoloogiga.

Iseloomulik kliiniline pilt ja patsiendi kaebused aitavad kiiresti täpset diagnoosi panna. Prostatiidi diagnoosimise kohustuslike uuringute loetelu näeb välja järgmine:

  1. Uriini bakterioloogiline külv.
  2. Eesnäärme sekretsiooni analüüs mikrofloora ja antibiootikumide suhtes tundlikkuse osas.
  3. Eesnäärme rektaalne uurimine.
  4. Eesnäärme ultraheliuuring, mis võimaldab tuvastada kasvajaid, tsüste, adenoome, samuti eristada prostatiiti teistest uroloogilistest ja kirurgilistest haigustest.
  5. Spermogramm viljatuse välistamiseks.

Haiguse põhjuseid on raske iseseisvalt kindlaks teha ja veelgi enam, neid ravida. Seetõttu, et vältida tõsiste tüsistuste teket ja tulevikus mitte jääda viljatuks, peaks mees esimeste haigusnähtude ilmnemisel viivitamatult pöörduma uroloogi poole.

Ravi

Patsiente, kellel on tuvastatud äge prostatiit ilma tüsistuste tekketa, ravitakse ambulatoorselt. Ainult tõsiste joobeseisundi sümptomite ja mädase protsessi kahtluse korral viiakse haiglaravi.

Antibiootikumid on valitud ravimid põletiku vastu võitlemiseks. Neid kasutatakse ka kroonilise bakteriaalse vormi korral. Ravim valitakse individuaalselt, võetakse kuurina 4-6 nädalat. Rasketel juhtudel manustatakse antibakteriaalseid aineid intravenoosselt, kõigil muudel juhtudel - suukaudselt, kapslite või tablettidena.

Teiseks prostatiidi raviks kasutatavaks ravimiks on alfa1-blokaatorid, mis on ette nähtud ultraheliga kinnitatud jääkuriini olemasolul. Need aitavad hõlbustada urineerimist, lõdvestavad eesnäärme ja põie lihaseid. MSPVA-d aitavad valu leevendada.

Prostatiidi ravi toimub ainult kõikehõlmavalt ja järjekindlalt. Lisaks ravimite võtmisele määrab arst eesnäärme massaaži kuuri, selle organi vereringe parandamiseks kasutatakse füsioteraapiat. Kirurgilist ravi kasutatakse ainult siis, kui ilmnevad abstsessid ja seemnepõiekeste mädanemine.

Prognoos ja ennetamine

Akuutne vorm ilma ravita muutub sageli krooniliseks, mis perioodiliselt süveneb. Täielik taastumine ei ole alati võimalik, kuid õigeaegse arsti poole pöördumise ja kõigi ettenähtud ravimite võtmisega saab ebamugavustunnet, urineerimisprobleeme ja valu kõrvaldada.

Eneseravi kodus ja rahvapäraste meetodite kasutamine võib sageli olla eluohtlik.

Prostatiidi vältimiseks on soovitatav vältida alajahtumist, õigeaegselt põie tühjendamist, piirata kohvi, vürtside ja alkoholi kasutamist ning olla võimalikult kaua seksuaalselt aktiivne.